• 2024-09-20

So sparen Sie Medikamente gegen rheumatoide Arthritis

Medikamente bei rheumatoider Arthritis

Medikamente bei rheumatoider Arthritis

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Anonim

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Die meisten Menschen, die an rheumatoider Arthritis leiden, müssen Medikamente einnehmen, um die Symptome zu reduzieren und die Krankheit zu verlangsamen. Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass Ihre Gelenke anschwellen, steif und schmerzhaft werden und letztendlich zu vielen chirurgischen Eingriffen führen. Leider sind die Medikamente, die für moderate bis schwere RA am besten geeignet sind, extrem teuer herzustellen und zu kaufen. Diese fortschrittlichen „biologischen“ Medikamente ermöglichen es den Menschen, ihre täglichen Aktivitäten komfortabler zu gestalten, als dies vor zwei Jahrzehnten möglich war.

Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Hilfe bei den Kosten dieser Medikamente zu erhalten. Sie können sich an Patientenassistenzprogramme, private Stiftungen und andere Ressourcen wenden. Der erste Schritt ist jedoch zu sehen, ob ein anderes, billigeres Medikament Ihnen helfen wird.

Was sind die verschiedenen Arten von RA-Medikamenten?

DMARDs

Krankheitsmodifizierende Antirheumatika sind die Hauptarzneimittelklasse bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis. DMARDs können den Zusammenbruch der Gelenke verlangsamen und manchmal verhindern. Es gibt zwei Haupttypen: nicht biologisch und biologisch.

  • Nichtbiologische DMARDs gelten als Erstbehandlung für RA. Die häufigsten sind Methotrexat und Leflunomid. Beide kommen als Pille, aber Methotrexat kommt auch in injizierbarer Form vor. Sie müssen sie für Wochen oder sogar Monate konsistent einnehmen, bevor Sie feststellen können, dass sie arbeiten.
  • Biologic DMARDs"Auch als biologic response modifiers oder" biologics "bezeichnet - kann für Personen mit schwerer Krankheit verschrieben werden. Derzeit gibt es 10 RA-Biologika: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan und Simponi. Sie sind alle von der US-amerikanischen Food and Drug Administration für die Behandlung von RA zugelassen. Keiner hat noch eine generische Version. Fast alle werden wöchentlich oder monatlich intravenös (entweder als Schuss oder infundiert) verabreicht.
  • Janus Kinase (JAK) Inhibitoren sind auf dem Markt neuer und werden manchmal als orale Biologika bezeichnet, sind aber eigentlich keine biologischen Wirkstoffe. Oral Pille Xeljanz ist der einzige zugelassene JAK-Inhibitor auf dem Markt für RA.

Schmerzmittel

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, zusätzlich zu anderen Behandlungen ein Schmerzmittel (Schmerzmittel) einzunehmen. Schmerzmittel wirken sich nicht auf den Verlauf der Krankheit aus, sie können jedoch dazu beitragen, die Schmerzsymptome zu reduzieren.

  • Acetaminophen (Tylenol) ist ein übliches rezeptfreies Medikament, das nur geringe Nebenwirkungen hat, solange die entsprechende Menge eingenommen wird.
  • NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel) umfassen rezeptfreies und verschreibungspflichtiges Ibuprofen und Naproxen. NSAIDs lindern Schmerzen und reduzieren Entzündungen.
  • Corticosteroide, wie Prednison, wirken auch, um Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren. Kortikosteroide werden als Pille oder per Nadel verabreicht und sind nur auf Rezept erhältlich.

Andere

Andere Medikamententypen können für milde RA oder für die Verwendung in Kombination mit einem der oben genannten Medikamente verschrieben werden. Zum Beispiel:

  • Ihr Arzt kann zunächst Sulfasalazin vorschlagen, wenn Sie eine leichte RA haben.
  • Hydroxychloroquin (Plaquenil) oder Chloroquin (Aralen) kann allein oder in Kombination mit anderen DMARDs bei schwererer RA angewendet werden.

Das American College of Rheumatology bietet eine gute Erklärung der verschiedenen Arten von RA-Medikamenten und ihrer Funktionsweise.

Wenn Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um ein Medikament für RA auszuwählen, erfahren Sie, wie lange Sie das Medikament einnehmen müssen, wie gut das Medikament wirkt und welche Nebenwirkungen es haben kann.

Wie viel kosten die?

Mithilfe verschiedener Websites und Smartphone-Apps können Sie die Arzneimittelpreise in verschiedenen Apotheken in Ihrer Nähe vergleichen. GoodRx.com zeigt beispielsweise die folgenden reduzierten Preise für RA-Medikamente:

Drogenname Drogenklasse Jahreskosten (gerundet) Wie oft verwendet oder menge
Actemra Biologische DMARD $11,000 Alle 4 Wochen
Cimzia Biologische DMARD $35,000 Jede andere Woche
Enbrel Biologische DMARD $33,000 Wöchentlich
Humira * Biologische DMARD $32,000 Jede andere Woche
Kineret Biologische DMARD $36,000 Einmal am Tag
Orencia Biologische DMARD $32,000 Wöchentlich
Remicade ** Biologische DMARD $46,000 Alle 4 Wochen
Rituxan *** Biologische DMARD $15,000 Ein Satz Infusionen pro Jahr
Simponi Biologische DMARD $35,000 Alle 4 Wochen
Xeljanz Janus Kinase (JAK) Inhibitor $30,000 Zwei Pillen pro Tag
Hydroxychloroquin Malariamittel $105 Eine Pille pro Tag
Leflunomid Nichtbiologische DMARD $240 Eine Pille pro Tag
Methotrexat Nichtbiologische DMARD $260 12 Pillen pro Monat
Sulfasalazin Entzündungshemmend $140 Zwei Pillen pro Tag
Acetaminophen (OTC) Analgetikum $60 Sechs Flaschen à 500 Tabletten
Prednison Corticosteroid $75 Eine Pille pro Tag
Ibuprofen**** NSAID $100 Drei Pillen pro Tag, verschreibungspflichtige Stärke
Naproxen **** NSAID $35 Zwei Pillen pro Tag

* Die jährlichen Kosten belaufen sich auf etwa 63.000 $, wenn Ihre Dosis einmal pro Woche erfolgt. ** Die jährlichen Kosten belaufen sich auf etwa 23.000 US-Dollar, wenn Ihre Dosis alle 8 Wochen beträgt. *** Die jährlichen Kosten belaufen sich auf etwa 29.000 US-Dollar, wenn Sie zwei Infusionen erhalten. **** Sie können über die Theke große Mengenflaschen kaufen, um zusätzliche Einsparungen zu erzielen.

Weitere Preisvergleichs-Tools und Angebote für Preisnachlässe sind LowestMed.com und Prescription Saver (App bei iTunes erhältlich). Beachten Sie, dass der Arzneimittelpreis möglicherweise nicht die Kosten des Anbieters für die Injektion oder Infusion eines Arzneimittels enthält.

Wenn Sie über einen Versicherungsschutz verfügen, rufen Sie Ihren Plan an und fragen Sie nach Details zu den Co-Pay-Zahlungen, dem jährlichen Selbstbehalt, dem Höchstbetrag und den vorherigen Genehmigungsanforderungen.Bei biologischen Arzneimitteln kann ein Co-Pay pro Monat Hunderte von Dollar betragen, was allein für Co-Payments mehrere tausend Dollar pro Jahr beträgt.

Warum kosten sie so viel?

Einfach ausgedrückt, wurde viel Zeit und Geld für die Erforschung, Entwicklung und Herstellung der Spezialarzneimittel aufgewendet. Hochqualifizierte Wissenschaftler verwenden Gentechnik und andere komplexe Verfahren, um diese Medikamente aus einem lebenden Organismus herzustellen. Aber bevor Drogenhersteller Drogen herstellen und verkaufen können, müssen sie Geld in Tests investieren. Sie verbringen Jahre damit, eine Reihe von Studien durchzuführen, um Beweise dafür zu sammeln, wie gut ein Medikament wirkt und ob der Nutzen den Schaden überwiegt. Wenn die FDA den Nachweis und die Sicherheit für ausreichend hält, wird sie das Medikament genehmigen. Dann können Arzneimittelhersteller das Medikament bewerben und verkaufen. Die Arzneimittelhersteller berechnen ihre Medikamente, um einen Teil der Kosten für Forschung und Entwicklung auszugleichen.

Ein weiterer Grund, warum die Kosten für Biologika so hoch sind, ist, dass in den USA keine generischen Versionen verfügbar sind. Obwohl das Affordable Care Act von 2010 eine Bestimmung zur Senkung der Kosten für biologische Arzneimittel enthält, gibt es die Frage, ob die Entwicklung von Generika, biologischen "Biosimilar" -Produkten irgendwelche Einsparungen bringen wird und ob sie in Kürze in den Vereinigten Staaten verfügbar sein werden. Die meisten der derzeitigen RA-Medikamente wurden vor Inkrafttreten der ACA-Bestimmung von der FDA genehmigt. Daher besteht für die Hersteller dieser Medikamente wenig Anreiz, eine Biosimilar-Option zu schaffen. Darüber hinaus erfordert der Zulassungsprozess für Biosimilar-Medikamente zusätzliche Zeit (und Kosten) für klinische Studien.

Wie können Sie Geld für RA-Medikamente sparen?

Wenn Sie traditionelle, nicht biologische Arzneimittel einnehmen, können Sie mehrere Kosten einsparen. In erster Linie sollten Sie sich für die generische oder Over-the-Counter-Version entscheiden, sofern eine verfügbar ist. Wenn Sie keine Versicherung haben, können Sie verschreibungspflichtige Rabattkarten und Kostenvergleichstools auschecken. Sie können Ihren Arzt auch fragen, ob es in Ordnung ist, mehrere Monate gleichzeitig zu erhalten oder ob er Arzneimittelproben oder Gutscheine hat. Sie können auch in einer zertifizierten Online-Apotheke nach günstigeren Optionen suchen.

Hilfe bei den Kosten eines biologischen Wirkstoffs zu erhalten, erfordert zwar etwas mehr Aufwand, aber die zusätzliche Zeit für die Recherche sollte sich auszahlen. Neben Rabattkarten und Vergleichseinkäufen finden Sie hier weitere Ressourcen.

  • Programme zur Patientenunterstützung. Das American College of Rheumatology verfügt über eine Liste von Medikamentenherstellern und anderen Organisationen, die Programme zur Kostensenkung für Medikamente anbieten. Besuchen Sie die Websites der Partnership for Prescription Assistance, Rx Assist und NeedyMeds, um Programme zu finden, für die Sie sich möglicherweise qualifizieren.
  • Staatliche Hilfsprogramme. Die Nationale Legislaturkonferenz nennt mehrere Quellen für vom Staat angebotene Rabatte. Sie können sich auch an die Gesundheitsabteilung Ihrer Landesregierung wenden, um herauszufinden, welche Programme sie anbietet.
  • Private Stiftungen Organisationen wie der Fonds für chronische Krankheiten und die HealthWell Foundation bieten den von ihnen betreuten Bevölkerungen finanzielle Unterstützung. Selbst wenn sie derzeit nicht mit RA-Medikamenten helfen, möchten Sie vielleicht fragen, ob und wann sie diese Unterstützung in der Zukunft anbieten könnten. Sie können auch sehen, ob sie andere Stiftungen kennen, die eine Finanzierung anbieten.

Wenn Sie sich für ein biologisches Präparat entscheiden, werden Enbrel, Humira und Orencia als „Best Buy“ von Verbrauchern bezeichnet.

Verbraucherberichte weisen darauf hin, dass Ärzte die Medikamentenkosten nicht routinemäßig berücksichtigen, wenn sie ein Medikament verschreiben. Sprechen Sie das Thema also unbedingt mit Ihrem Arzt an. Wenn Sie neu diagnostiziert werden und Medikamente einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie die weniger kostspieligen Arten von RA-Medikamenten ausprobieren möchten. Es hat sich gezeigt, dass sie genauso gut funktionieren wie teure Biologika. Nehmen Sie aktiv an Ihrer Pflege teil und arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um Probleme zu verzögern, die am Ende mehr Geld kosten können.

Frau mit Arthritisbild über Shutterstock.


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