Gesundheitsstudie stellt fest, dass Medicare einen Rabatt von 73% auf Krankenhausrechnungen erhält

Familien im ganzen Land haben Schwierigkeiten, den Preis für das Gesundheitswesen in Amerika zu zahlen. Inzwischen werden Krankenhäuser zunehmend aufgefordert, ihre Preise zu rechtfertigen, und versierte Patienten lernen, ihre Rechnungen auszuhandeln. Laut einer neuen Studie von Investmentmatome Health erhält Medicare einen Rabatt von 73% auf die durchschnittliche Krankenhausrechnung. Diese Feststellung beleuchtet das Ausmaß der Preisinflation und die Möglichkeit, weit weniger zu zahlen als in Rechnung gestellt. Investmentmatome Health hat eine Preisliste der fünf häufigsten Krankenhausaufenthalte in Amerika erstellt, um die Diskrepanz zwischen den Krankenhausrechnungsraten und den von Medicare ausgehandelten Zahlungsraten zu verdeutlichen.

Die Krankenhausrechnungsanalyse von Investmentmatome Health umfasst über 160.000 Zeilen stationärer Preisdaten für Krankenhäuser, die letzten Monat vom Center for Medicare & Medicaid Services veröffentlicht wurden. Das kürzlich veröffentlichte Krankenhauspreisvergleichstool des Unternehmens macht diese Daten für Patienten und ihre Familien zugänglich, mit einem benutzerfreundlichen Werkzeug zur Untersuchung der Krankenhäuser, der Abrechnungssätze und der Medicare-Zahlungstarife in ihrer Region.

Zusammenfassung der Ergebnisse:

• Für jeden US-Dollar, den Medicare von amerikanischen Krankenhäusern in Rechnung gestellt wird, zahlt Medicare nur 0,27 US-Dollar - das ist ein Rabatt von 73%. Medicare und andere Versicherer verhandeln normalerweise mit Krankenhäusern, um bessere Tarife zu erzielen. Ein nicht versicherter Patient, der eine Rechnung direkt aus seinem Krankenhaus erhält, könnte jedoch erwarten, dass die Rechnung viermal höher ist als die, die Medicare für dieselbe Behandlung zahlen würde.
• Ein Krankenhaus kann 30-40-mal mehr als ein anderes Krankenhaus für denselben Krankenhausaufenthalt berechnen. Die Behandlung von Sepsis, einer häufigen lebensbedrohlichen bakteriellen Infektion, ist in einem südkalifornischen Krankenhaus 31 Mal so teuer wie in einem anderen Krankenhaus in Oklahoma.
• Krankenhausrechnungen variieren dramatisch zwischen den Bundesstaaten. Ein paar Stunden Autofahren kann Patienten Zehntausende von Dollar einsparen. Für die häufigsten Krankenhausaufenthalte (Major Joint Replacement, häufig Knie- oder Hüftersatz) berechnen kalifornische Krankenhäuser durchschnittlich 88.239 USD. Allerdings berechnen Krankenhäuser im benachbarten Oregon durchschnittlich 41.007 US-Dollar.
• Medicare zahlt für einige Krankenhäuser mehr als sie rechnen. In einigen wenigen Fällen kann die durchschnittliche Abrechnungsrate der Krankenhäuser niedriger sein als der Betrag, den Medicare zugestimmt hat, dieses Krankenhaus zu erstatten.

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Über Investmentmatome Health: Investmentmatome Health bietet Patienten Transparenz und ermöglicht ihnen die Wahl einer besseren und kostengünstigeren Gesundheitsversorgung. Bitte konsultieren Sie einen Arzt für medizinischen Rat.

Quelle: Zentrum für Medicaid- und Medicare-Dienste