Machen Sie sich bereit für Reformen: Änderungen im Gesundheitswesen, die Sie jetzt betreffen |

Obwohl wir schon lange darüber sprechen Am Ende ist alles sehr plötzlich passiert. Sie blinzelten, und als Sie Ihre Augen öffneten, hatte das Land eine Gesundheitsreform.

Die Diskussionen waren bemerkenswert inkonsequent. Zuerst gab es eine öffentliche Option. Dann war es weg, nur um wieder aufzutauchen und dann zu verschwinden (um es festzuhalten, es schaffte es nicht). Selbst der Weg, den das Gesetz einschlagen sollte, war wild und verdreht. Das Parlament verabschiedete den ursprünglich angenommenen Gesetzentwurf des Senats und dann ein separates Paket von Änderungsanträgen (Versöhnung genannt), das vom Senat noch mit einfacher Mehrheit angenommen werden muss. Und die ganze Sache kann aufgehoben werden, wenn die GOP ihren Weg geht.

Obwohl es in den kommenden Monaten sicherlich rechtliche Auseinandersetzungen geben wird, sieht es so aus, als ob die meisten dieser Gesetze hier bleiben werden. Hier sind einige der wichtigsten Änderungen, wie sie heute stehen:

Individualmandat: Jeder (fast) muss eine Versicherung haben oder eine Strafe bezahlen. Das neue Gesetz gibt Ihnen knapp vier Jahre, bis 2014, zu finden irgendeine Quelle der Krankenversicherung. Wenn Sie dies nicht tun, müssen Sie eine zusätzliche Steuer in Höhe von 95 US-Dollar oder 1% Ihres Haushaltseinkommens zahlen, je nachdem, welcher Betrag höher ist. Die Steuer erhöht sich in den nächsten zwei Jahren, ist aber auf maximal $ 2.085 pro Familie begrenzt.

Es gibt einige Ausnahmen, einschließlich amerikanischer Indianer und Menschen mit religiösen Einwänden. Darüber hinaus gewährt die Regierung Personen ohne Deckung eine dreimonatige Gnadenfrist, bevor sie bestraft werden. Das Gesetz sieht auch eine Steuerbefreiung für Haushalte unterhalb der Steuerregistrierungsschwelle vor - 9.350 US-Dollar für Einzelpersonen und 18.700 US-Dollar für Ehepaare im Jahr 2009.

Versicherungsaustausch: Die Menschen können bis 2014 eine Krankenversicherung abschließen. Don ' Wie der Plan, den Ihr Arbeitgeber Ihnen bietet, genauso wie der Ihres Nachbarn? Nun, Sie haben vielleicht Glück, denn bis 2014 werden Sie höchstwahrscheinlich Preise und Vorteile konkurrierender Versicherungsunternehmen vergleichen können. Jetzt tritt dieses Gesetz für vier weitere Jahre nicht in Kraft, und es wird ursprünglich nur für Personen, die keine "angemessene" Deckung haben, und für Unternehmen mit 100 oder weniger Arbeitnehmern offen sein. Bis 2017 werden jedoch auch Arbeitgeber mit mehr als 100 Arbeitnehmern am Austausch teilnehmen können.

Subventionen für Einzelpersonen: Steuergutschriften für Haushalte mit niedrigem Einkommen und einige Haushalte mit mittlerem Einkommen. Nach diesem Gesetz wird die Regierung Steuern bereitstellen Kredite an Personen mit Einkommen bis zum Vierfachen der Armutsgrenze (88.200 für eine vierköpfige Familie). Es gibt auch eine Obergrenze dafür, wie viel Familien in den untersten Einkommensgruppen für ihre Krankenversicherungsprämien bezahlen. Diese Subventionen werden bis zum Jahr 2019 mit der gleichen Rate wie die Beitragsbeiträge wachsen. Zu diesem Zeitpunkt wird sich das Subventionswachstum verlangsamen.

Versicherungsbestimmungen: 90 Tage nach der Rechnungslegung können Versicherungsunternehmen die Deckung nicht anhand der Krankengeschichte ablehnen. Wenn Sie wegen einer Vorerkrankung abgelehnt wurden, verzweifeln Sie nicht. In nur 90 Tagen können Sie sich für einen Versicherungs-Pool mit hohem Risiko anmelden, der bis 2014 zur Verfügung steht. Innerhalb von sechs Monaten wird es Privatversicherern verboten sein, die Deckung für bereits bestehende Krankheiten eines Kindes abzulehnen. Das Verbot, Personen mit Vorerkrankungen auszugrenzen, wird 2014 alle Altersgruppen abdecken.

Weitere große Veränderungen kommen Ihnen entgegen

Wie wird sich das auf Sie auswirken, jetzt und in Zukunft? Viele Teile der Reform treten erst 2014 in Kraft, aber wenn Sie bereits von Ihrem Arbeitgeber versichert sind, können Sie höhere Preise für Prämien, Selbstbehalte und Zuzahlungen sehen. Die meisten Gesundheitsvorsorgeprodukte werden in den nächsten Jahren eingeführt, aber Sie können darauf wetten, dass Versicherungsunternehmen sofort mit Preisänderungen beginnen werden. Es wird erwartet, dass die Prämien für kleine Unternehmen im nächsten Jahr um durchschnittlich 15% steigen werden.

Wenn Sie eine Krankenversicherung über Ihren Arbeitgeber erhalten, beachten Sie, dass einige Unternehmen Druck auf ihre Mitarbeiter ausüben, um ihre ungesunden Gewohnheiten zu ändern. In einer kürzlich von Hewitt Associates durchgeführten Umfrage gab fast die Hälfte der Arbeitgeber an, dass sie finanzielle Sanktionen für Mitarbeiter vorsehen, die an bestimmten Programmen zur Verbesserung der Gesundheit nicht teilnehmen.

Jetzt ein paar gute Nachrichten. Wenn Sie Inhaber eines kleinen Unternehmens sind, können Sie Steuergutschriften als Anreiz erhalten, Ihren Mitarbeitern Gesundheitsschutz zu bieten. Die Kredite nehmen ab, wenn Unternehmen größer werden und vollständig auslaufen, wenn ein Unternehmen mehr als 25 Mitarbeiter hat, die 50.000 USD oder mehr pro Jahr verdienen. Wenn ein Unternehmen keine günstige Krankenversicherung anbietet, kann es zu einer großen, nicht abzugsfähigen Gebühr kommen.

Einzelpersonen sollten planen, einige Änderungen ihrer zukünftigen Steuerrechnung zu sehen, im Guten oder im Schlechten. Im Jahr 2013 werden Personen, die mehr als 200.000 $ verdienen, und Paare, die mehr als 250.000 $ pro Jahr verdienen, eine zusätzliche Medicare-Zusatzsteuer von 0,9% und eine zusätzliche Medicare-Steuer von 3,8% auf unverdiente Einkommen (wie Zinsen, Dividenden und Kapitalgewinne) beachten. Und wenn Sie ein Indoor-Gerber sind, möchten Sie vielleicht Ihre Besuche nach Juli reduzieren oder eine neue 10% ige Steuer auf Ihre Rechnung zahlen.

Wenn Sie ein Kleinunternehmer sind, werden Sie wollen besonders auf die Gesetzgebung zu achten. Inhaber kleiner Unternehmen können Steuergutschriften als Anreiz erhalten, ihren Angestellten Gesundheitsleistungen zu gewähren. Die Kredite nehmen ab, wenn Unternehmen größer werden und vollständig auslaufen, wenn ein Unternehmen mehr als 25 Mitarbeiter hat, die 50.000 USD oder mehr pro Jahr verdienen. Wenn ein Unternehmen keine günstige Krankenversicherung anbietet, kann es zu einer hohen, nicht abzugsfähigen Gebühr kommen.

Selbst wenn man Monate des politischen Kuhhandels in Kauf nimmt, sind große Veränderungen in unserem Gesundheitssystem in Sicht. Die Einzelheiten der Gesetzgebung auf den neuesten Stand zu bringen, wird Zeit brauchen, aber die Vorbereitung auf die großen Veränderungen heute könnte Ihre Verwirrung in der Zukunft verringern.