Was macht die republikanische Plattform für Senioren?

House-Sprecher John Boehner fragte kürzlich: "Haben Sie jemals jemanden getroffen, der die Partyplattform gelesen hat?"

Wir haben - vor allem die Bereiche, in denen Senioren und Rentner am stärksten betroffen sind. Natürlich hat kein Kandidat zugesagt, alle Vorschriften des Dokuments sklavisch zu befolgen, und Präsidentschaftskandidat Romney hat darauf bestanden, dass er irgendwann seine eigenen Absichten in Bezug auf Medicare, Medicaid (Medi-Cal in Kalifornien) und soziale Sicherheit offenlegen wird. Bis zu diesem Zeitpunkt können wir uns jedoch von den Details leiten, die er in die Plattform erlaubt hat.

Details, Details… mal sehen, wo sind sie? An diesem Punkt müssen Details warten; jemand kann sie später ausfüllen. Vielleicht nach der Wahl. Klar ist, dass unser offener Ansatz, die Gesundheitsbedürfnisse von Senioren zu befriedigen, das Land mehr kostet, als es sich leisten kann, und in Gefahr läuft, das System der "Ansprüche" der Gesundheitsfürsorge selbst in Konkurs zu bringen. Das Problem ist, dass derzeit, da sich die Arztrechnungen häufen, die Regierung diese Rechnungen weiter bezahlt. Und Obamas "Affordable Care Act" ("ACA") verschärft das Problem, indem unter anderem das "Donut-Loch" geschlossen wird, das Senioren für Drogenkosten in einem bestimmten Dollarbereich ansetzt. Die Lösung besteht darin, zukünftigen Senioren einen Gutschein zur Deckung ihrer Ausgaben zu geben. Sie können dieses Geld verwenden, um Medicare-Deckung zu erwerben (wenn sie es sich leisten können) oder auf den freien Markt zu gehen und dort nach Deckung zu suchen.

So formuliert die republikanische Plattform diese Absichten:

Der erste Schritt besteht darin, die beiden Programme von ihrem derzeit nicht nachhaltig definierten Leistungsberechtigungsmodell auf ein steuerlich solides Beitragsmodell umzustellen. Nur so können die Kosten begrenzt und die Wahl der Verbraucher für die Patienten wiederhergestellt und Wettbewerb eingeführt werden. Denn im Gesundheitswesen wie in jedem anderen Wirtschaftsbereich ist echter Wettbewerb die beste Garantie für eine bessere Versorgung zu niedrigeren Kosten.

Wenn Sie eine Garantie haben wollen, ist sie da. Es gibt auch eine implizite Garantie dafür, was passieren wird, wenn der Zuschuss der Regierung ausläuft, was alle, einschließlich der Republikaner, erwarten: Sie werden auf sich allein gestellt. Die Programme - Medicare und Medicaid -, deren Kosten eingespart werden, werden sich jedoch in einer verbesserten Haushaltslage befinden.

Wenn Sie sich bereits auf Medicare befinden, sind Sie von den Änderungen dieses Programms nicht betroffen. Da die Plattform, wie die Vorschläge von Paul Ryan, die ACA aufhebt, muss sich vermutlich niemand Sorgen über die Reformen der ACA machen, sollte die Republikaner die Wahl gewinnen. Achten Sie auf Details. Wenn Sie unter 55 Jahre alt sind, folgt Ihre Version von Medicare der “ beitragsorientiertes Modell “, mit einem gesetzlich begrenzten Beitrag. Und Sie müssen älter sein, um teilnehmen zu können. Dadurch verringert sich die Anzahl der Rentner, die vom Programm abgedeckt werden. So wird es ausgedrückt:

Um die Rentner nicht zu benachteiligen oder kurz vor dem Ruhestand zu stehen, muss die Altersgrenze für Medicare im Hinblick auf die heutige längere Lebensdauer realistischer gestaltet werden.

Was können wir noch tun, um die Ausgaben in Einklang zu bringen?

Medicaid ist als dominierender Zahler im Gesundheitsmarkt in Bezug auf Langzeitpflege, Geburten und Menschen mit psychischen Erkrankungen die nächste Grenze der Sozialreform. Es ist einfach zu groß und zu fehlerhaft, um in seinem derzeitigen Zustand von Washington aus gehandhabt zu werden.

Wir sprechen hier von den Bedürftigen, vor allem den Alten und den Bedürftigen - den Leuten, denen Medicare nicht reicht. Menschen, viele von ihnen in Pflegeheimen mit ziemlich düsterer Zukunft - Menschen, die nicht wählen dürfen, die jedoch auf die wohltätigen Impulse der Gesellschaft angewiesen sind, die sie mitgestaltet haben. Die Lösung besteht wiederum darin, ihre Ansprüche zu kürzen und die Staaten die verbleibenden Teile verteilen zu lassen. Die Erwartung ist, dass die Staaten den Unterschied ausgleichen und gleichzeitig Effizienzsteigerungen realisieren, die Washington nicht von weitem sehen konnte.

Schließlich gibt es die soziale Sicherheit, die, wie die Plattform sagt, "in einer alten industriellen Ära jenseits der Erinnerung der meisten Amerikaner" geboren wurde… Keine Änderungen sollten sich nachteilig auf gegenwärtige oder kurz vor dem Ruhestand stehende Personen auswirken [aber wir sollten jüngeren Arbeitnehmern die Möglichkeit geben, ihre eigenen persönlichen Anlagekonten als Ergänzung des Systems zu erstellen. “Dies ist die zuvor diskreditierte Idee, den Menschen einen Teil ihrer Sozialversicherung investieren zu lassen Vorteile an der Börse. Wenn Sie Glück haben, kann dies für Sie ganz gut funktionieren.