• 2024-10-05

CHIP-Versicherung: Das Krankenversicherungsprogramm für Kinder verstehen

Gesetzliche Sozialversicherung einfach erklärt (explainity® Erklärvideo)

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Inhaltsverzeichnis:

Anonim

Wenn Sie sich keine Krankenversicherung für Ihre gesamte Familie leisten können und sich nicht für Medicaid qualifizieren, fallen Sie in eine Deckungslücke, aber Ihre Kinder müssen wahrscheinlich nicht unversichert sein.

Das Kinderkrankenversicherungsprogramm ist eine Krankenversicherung für nicht versicherte Kinder, deren Eltern zu viel Geld verdienen, um sich für Medicaid zu qualifizieren. Zusammen mit CHIP und Medicaid sind in den USA nach Angaben der Bundesregierung Krankenversicherungen für mehr als 35 Millionen Kinder vorgesehen. Was Sie über CHIP und Medicaid für Kinder wissen sollten:

In diesem Artikel

Der Unterschied zwischen CHIP und Medicaid von Kindern

Wer qualifiziert sich für CHIP?

Wofür CHIP bezahlt?

Was kostet CHIP?

Wie beantragen Sie den CHIP?

Der Unterschied zwischen CHIP und Medicaid von Kindern

CHIP und Medicaid sind eng miteinander verbunden, und CHIP wird oft als Teil von Medicaid betrachtet. Während das stimmt, entwerfen Staaten ihre CHIP-Programme oft etwas anders als Medicaid. Staaten können:

  • Haben Sie ein CHIP-Programm getrennt von Medicaid.
  • Verwenden Sie CHIP-Mittel, um die Medicaid-Abdeckung auf CHIP-berechtigte Kinder auszudehnen.
  • Geben Sie eine Kombination dieser beiden Optionen an.

In den meisten Bundesländern gibt es ein Kombinationsprogramm. Staaten können jedoch ihre Programme entsprechend den finanziellen Mitteln umstrukturieren, sodass Kinder, die ein Jahr lang CHIP erhalten, im nächsten Jahr Medicaid-Begünstigte werden können und umgekehrt.

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Wer qualifiziert sich für CHIP?

Im Allgemeinen haben die Personen, die sich für eine CHIP-Versicherung qualifizieren, ein niedriges Einkommen und sind:

  • Kinder in Haushalten mit zu hohem Einkommen, um die gesamte Familie für Medicaid zu qualifizieren.
  • Kinder von Staatsangestellten.
  • Schwangere Frauen mit niedrigem Einkommen.

Innerhalb dieser Gruppen variiert die CHIP-Förderfähigkeit von Staat zu Staat und hängt vom jährlichen Haushaltseinkommen im Vergleich zur Armutsgrenze des Bundes ab. Hier ist eine Vorstellung von den Einkommensniveaus, abhängig von Ihrer Familiengröße. In Alaska und Hawaii ist die Armut etwas höher.

Anzahl der Familienmitglieder Armutslevel 200% der Armutsgrenze 300% der Armutsgrenze 400% der Armutsgrenze
1 $11,880 $23,760 $35,640 $47,520
2 $16,020 $32,040 $48,060 $64,080
3 $20,160 $40,320 $60,480 $80,640
4 $24,300 $48,600 $72,900 $97,200
5 $28,440 $56,880 $85,320 $113,760
6 $32,580 $65,160 $97,740 $130,320
Fügen Sie diesen Betrag für jede weitere Person hinzu: $4,160 $8,320 $12,480 $16,640

Im Januar 2016 hatte Arizona mit 152% der Armutsgrenze die niedrigste Berechtigungsgrenze für die Abdeckung von Kindern, während New York mit 405% nach Angaben der Kaiser Family Foundation den höchsten Wert hatte.

Bewegen Sie den Mauszeiger auf der Karte unten über Ihr Bundesland, um die Einnahmeberechtigung in Ihrem Bundesland für die CHIP-Deckung zu sehen. In einigen Bundesländern gelten für Kinder und Kleinkinder unter 5 Jahren niedrigere Grenzwerte.

Fünf Bundesstaaten lassen die Eltern unabhängig von ihrem Einkommensstatus eine CHIP-Deckung für ihre nicht versicherten Kinder erwerben, so die Stiftung. Während die meisten CHIP- und Medicaid-Leistungen für Kinder kostenlos sind, zahlen die höher verdienenden Eltern des Buy-In-Programms Prämien.

Zustand Eltern zahlen At-Cost-Prämien, wenn das Haushaltseinkommen mehr als beträgt:
Florida 215% der Armutsgrenze
Maine 213% der Armutsgrenze
New York 405% der Armutsgrenze
North Carolina 216% der Armutsgrenze
Pennsylvania 319% der Armutsgrenze

Die Berechtigungsstufen sind für schwangere Frauen anders als für Kinder. In 33 Staaten steht CHIP oder Medicaid schwangeren Frauen zur Verfügung, die laut Stiftung mehr als 200% der Armutsgrenze ausmachen. Bewegen Sie den Mauszeiger über Ihren Bundesstaat, um die Berechtigungsstufe für schwangere Frauen zu sehen.

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Wofür CHIP bezahlt?

Die Vorteile für Kinder unter Medicaid und CHIP sind umfangreich, aber die Programme unterscheiden sich je nach Bundesstaat geringfügig. Ob Ihr Bundesstaat ein CHIP-, Medicaid- oder Kombinationsprogramm hat, bestimmt den spezifischen Gesundheitsplan für Ihr Kind. Alle Kinder können jedoch jede medizinisch notwendige Behandlung sowie zahnärztliche, hörende und visuelle Vorteile erhalten.

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Was kostet CHIP?

Einige Familien zahlen Prämien für CHIP. In 30 Bundesstaaten zahlen Eltern in CHIP oder Medicaid Prämien, abhängig vom Jahreseinkommen, je nach Stiftung. Diejenigen, die Prämien zahlen, zahlen im Allgemeinen weniger als 50 US-Dollar pro Monat pro Kind, obwohl einige Prämien höher sind.

Familien, die Kinder mit größeren medizinischen Bedürfnissen haben, geben wahrscheinlich mehr aus eigener Tasche aus, aber Sie müssen nicht mehr als 5% des Jahreseinkommens Ihrer Familie für die Ausgaben ausgeben. Die meisten Familien erreichen diese Obergrenze nicht, so der Verband der Kinderkrankenhäuser.

In 26 Staaten müssen die Eltern möglicherweise einen bestimmten Betrag (Kostenbeteiligung) für die Behandlung oder Medizin von Kindern in Medicaid oder CHIP bezahlen. Vorbeugende Leistungen sind kostenlos, andere Leistungen, bei denen die Eltern einen Selbstbehalt oder einen Copay zahlen müssen, sind jedoch:

  • Nicht präventive Arztbesuche, wie eine Halsentzündung.
  • Notaufnahme Besuche.
  • Nicht-Notfall-Anwendung der Notaufnahme, wie von einem Arzt im Krankenhaus festgestellt.
  • Stationäre Krankenhauspflege.
  • Verschreibungspflichtige Medikamente.

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Wie beantragen Sie den CHIP?

Sie müssen nicht wie in einer privaten Krankenversicherung auf eine offene Einschreibungsperiode warten, um eine CHIP-Versicherung zu beantragen. Darüber hinaus ist eine Medicaid-Bewerbung auch eine CHIP-Bewerbung, wenn Sie Kinder haben.

Sie können sich auf drei Arten bewerben:

  • Rufen Sie telefonisch die Serviceleitung von Medicaid unter 1-800-318-2596 an.
  • Online ausfüllen, indem Sie einen Antrag auf Healthcare.gov oder die Medicaid-Website Ihres Landes ausfüllen.
  • Laden Sie eine Anwendung von der Medicaid-Website Ihres Bundesstaates herunter und füllen Sie sie aus, und senden Sie sie an ein lokales Medicaid-Büro.

In vielen Bundesstaaten werden Sie innerhalb von 24 Stunden wissen, ob Ihre Familie sich für Medicaid oder CHIP qualifiziert. Wenn Sie nicht für Medicaid berechtigt sind, Ihre Kinder jedoch für CHIP berechtigt sind, können Sie sie sofort anmelden.

Lacie Glover ist Mitarbeiterin bei Investmentmatome, einer persönlichen Finanzwebsite. E-Mail: [email protected]. Twitter: @LacieWrites .