Für verschreibungspflichtige Medikamente bezahlen, Teil I: Infundiert oder injiziert

Von Martine Brousse

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Infundierte oder injizierte Behandlungen sind üblich und reichen von einer 32-Cent-B12-Injektion bis zu Tausenden von Dollar-Chemotherapie-Infusionen. Aus medizinischen Gründen und aus Haftungsgründen werden diese in Büro- oder Einrichtungseinstellungen angegeben und Medicare unter Teil A (stationär) oder B (ambulant oder Büro) sowie gewerblichen Versicherungen im Rahmen der medizinischen Leistungen in Rechnung gestellt.

Viele dieser Behandlungen verwenden Markenarzneimittel, die oft mit unerschwinglichen Kosten verbunden sind. Diese Medikamente sind nicht durch die Apothekenvorteile Ihrer Police abgedeckt oder zahlbar.

Es gibt Optionen, um Ihre Kosten zu senken. Hier sind einige Tipps:

1. Besuchen Sie die Website des Herstellers

Nahezu alle Hersteller bieten Co-Pay-Hilfsprogramme für Selbstzahler oder solche mit hohem Kostenanteil an. Einige Einkommensanforderungen sind zwar vorhanden, aber nicht allgemein. Zuschüsse können großzügig sein (24.000 US-Dollar / Jahr für Herceptin von Genentech), werden jedoch nicht für Off-Label-Zwecke (d. H. Keine von der FDA zugelassene Verwendung) verwendet. Die meisten Ämter verfügen über Antragsformulare oder Dokumentationen, bieten diese jedoch möglicherweise nur an, wenn Sie dazu aufgefordert werden.

Selbstzahler oder Geldpatienten können sich für kostenlose Medikamentenspenden qualifizieren, basierend auf Kriterien, die für jedes Produkt spezifisch sind.

Medicare-, Medicaid- oder Tricare-Patienten dürfen gesetzlich nicht direkt Mittel beantragen, können jedoch für indirekte Unterstützung in Frage kommen (siehe unten).

2. Besuchen Sie öffentliche und private Organisationen

Für jede Krankheit oder Erkrankung gibt es wahrscheinlich eine Organisation, die sich der Ausbildung und Unterstützung widmet. Krebs wird beispielsweise von verschiedenen allgemeinen Bundesbehörden sowie zahlreichen privaten Gesellschaften angesprochen.

Allgemeine und fokussierte Wohltätigkeitsorganisationen können finanzielle Unterstützung und kostenlose Ressourcen anbieten. Healthwell und Copays.org bieten bekannte Programme an.

Seien Sie sich bewusst, dass privaten Organisationen oft jeden Monat die Mittel ausgehen; Die erste Woche des Monats anwenden ist am besten. Zuschüsse sind nicht rückwirkend, daher sollten Anträge gestellt werden, bevor eine Behandlung beginnt.

3. Machen Sie es zu Hause

Einige Infusionsbehandlungen, einschließlich weniger komplizierter, wie z. B. IV-Eisen, IVIG, Zoledronensäure für Osteoporose (Zometa, Reclast), können zu Hause von einer Krankenschwester verabreicht werden. Obwohl das erste Behandlungsschema im Büro oder in der Einrichtung verabreicht wird, um allergische Reaktionen auszuschließen, können nachfolgende Behandlungen zu Hause günstiger sein.

Injektionen wie B12 oder Wachstumsfaktoren für Anämie (Procrit, Aranesp) oder für Neutropenie (Neupogen) können zum Beispiel sicher selbst verabreicht werden (einige Spritzen werden vorgefüllt und erfordern keinen medizinischen Hintergrund) oder über ein Zuhause Gesundheitsbehörde.

In beiden Fällen ist es unerlässlich, dass Sie Ihren Versicherungsträger anrufen, um die Kosten zu vergleichen und die Deckung und Einrichtung zu überprüfen. Da dies für Ihren Arzt mehr Papierkram bedeutet und seine rechtliche Haftung über seine aktive Kontrolle hinausgeht, ist er wahrscheinlich unterstützender, wenn die meisten Details, wie das Auffinden eines im Netzwerk befindlichen Heimklinikers, bereits ermittelt wurden.

Vergessen Sie nicht, andere versteckte Kosten zu berücksichtigen: Zeit, die Sie für die Arztpraxis genommen haben, Parkgebühren, Benzin, Infektionsgefahr in überfüllten Warteräumen oder die Unbequemlichkeit, das Haus zu verlassen, wenn Sie sich nicht wohl fühlen (besonders nach einem Unfall) Chemo-Behandlung zum Beispiel).

4. Verwenden Sie spezialisierte Versandapotheken

Wenn Sie sich zu Hause ohne Hilfe einer Gesundheitsbehörde selbst injizieren, werden Ihre Rezepte in Ihrer Apotheke oder in der Versandapotheke ausgestellt. Ich empfehle in solchen Fällen, sich an TNH oder US Bioservices zu wenden. Sie sind möglicherweise nicht mit Ihrer Versicherung abgeschlossen, aber ihre Mitarbeiter sind ausgebildet, um im Namen von Patienten finanzielle Unterstützung zu finden und um finanzielle Unterstützung zu bitten. Mit diesem Service können Sie Geld und Mühe sparen.

5. Fragen Sie Ihren Arzt

Bequemlichkeit und Gewohnheit können zu kostspieligen Therapien und Medikamenten führen, wenn billigere oder generische Alternativen verfügbar sind. Es stehen häufig kostengünstigere Behandlungsoptionen zur Verfügung, mit dem zusätzlichen Vorteil, dass sie ihren Wert und ihre Wirksamkeit unter Beweis gestellt haben.

Ein aktiver Dialog mit Ihrem Arzt, insbesondere bei der Erläuterung Ihrer finanziellen Situation, kann für beide Seiten von Vorteil sein. Schließlich hat das Büro einen Anreiz, Ihnen zu helfen, um sofort und vollständig bezahlt zu werden.

Es kann mehr Hilfe für Sie da sein, als Sie erkennen. Als Onkologie-Spezialist weiß ich, dass es für Krebspatienten gilt. Das erste Mal ist das Büropersonal zu fragen. Als nächstes geht es um die Grundlagenforschung im Internet. Für diejenigen, die nicht mit dem Computer vertraut sind, kann Ihre lokale Bibliothek, Kirche oder Teenager-Nachbar hilfreich sein.